सडन कार्डियक अरेस्ट बिना किसी चेतावनी के होता है, जिससे दिल में ठहराव आ जाता है। यह एक इलैक्ट्रिकल मैलफंक्शन से पैदा होने वाले अनियमित दिल की धड़कन के कारण होता है जो हृदय को शरीर में रक्त को पंप करने से रोकता है। सडन कारडियक अरेस्ट में पहले 6 मिनट के भीतर हस्तक्षेप न करने पर अचानक मृत्यु हो सकती है। मानव हृदय प्रति मिनट 60-100 बीट्स पर धड़कता है और इस दर में कोई उतार-चढ़ाव होता है, या तो बहुत धीमी या बहुत तेज गति को हृदय एरिथमिया कहा जाता है। इसलिए, जो हृदय गति में अचानक वृद्धि का अनुभव कर रहे हैं या जिन्हें आनुवंशिक रूप से हृदय रोगों का खतरा है, वे एक घातक एरिथमिया का अनुभव कर सकते हैं।
क्या हैं सडन कार्डियक अरेस्ट के संकेत ?
कमजोरी महसूस
धड़कन का बढ़ना
ढहना
कोई पल्स नहीं
सांस नहीं चलना
होश खो देना
सीने में बेचैनी
सांस लेने में तकलीफ
जब कोई सडन कार्डियक अरेस्ट से पीड़ित हो तो आपको तुरंत क्या करना चाहिए
सडन कार्डियक अरेस्ट के पहले 6 मिनट सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। यदि घटना के पहले छह मिनट के भीतर कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन (CPR) शुरू किया जाता है, तो जीवित रहने की संभावना दो गुना अधिक बढ़ जाती है, जिसके अभाव में रोगी जीवित नहीं रह सकता है। CPR में प्रभावित व्यक्ति की छाती पर हाथ रखना और उसे पंप करना जैसे कि हृदय मस्तिष्क में रक्त पंप कर रहा है। उत्तरजीविता तेज, उपयुक्त चिकित्सा देखभाल के साथ संभव है।
सडन कार्डियक अरेस्ट और हार्ट अटैक में क्या अंतर है?
हार्ट अटैक और सडन कार्डियक अरेस्ट सबसे आम प्रकार के हृदय रोग हैं और ज्यादातर लोग दोनों स्थितियों में अंतर नहीं कर पाते हैं। हार्ट अटैक तब होता है जब हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं ब्लॉक हो जाती हैं जिसके परिणामस्वरूप छाती में दर्द होता है। दूसरी ओर, अचानक कार्डियक अरेस्ट तब होता है, जब अनियमित दिल की धड़कन रुक जाती है, जिससे अचानक मौत हो जाती है। हार्ट अटैक एक ’परिसंचरण’ समस्या है जबकि सडन कार्डियक अरेस्ट एक इलैक्ट्रिकल ’समस्या है। 95% से अधिक मरीज अचानक कार्डियक अरेस्ट से नहीं बच पाते हैं। रोगी को उनके हृदय इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए, जो यह पहचानने के लिए जोखिम स्तरीकरण करते सकते हैं, कि क्या रोगी को सडन कार्डियक अरेस्ट होने का खतरा है और उसे डिवाइस हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
मुख्य लक्षण
10 फीसदी हार्ट पेशेंट्स या अन्य लोगों में दिल की धड़कन बढऩे, चक्कर, बेहोशी या पसीना आने, घबराहट, हृदय के अचानक सिकुडऩे से सांस लेने में तकलीफ, आंखों के सामने अंधेरा छाने, सीने में दर्द जैसी परेशानियां होने लगती हैं।
इन्हें खतरा
आनुवांशिक रूप से यदि किसी के परिवार में 50 से कम उम्र में ही एससीए की वजह से मौत हुई हो उनमें इसकी आशंका ज्यादा होती है। जिन्हें कोरोनरी आर्टरी डिजीज (हृदय की धमनियों में ब्लॉकेज) की वजह से हार्ट अटैक हुआ हो या डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, धूम्रपान व शराब पीने वालों को इसका अधिक खतरा रहता है।
संकेतों पर रखें नजर
एससीए से पहले कोई खास संकेत नजर नहीं आते और मरीज की धड़कनें किसी भी समय अनियमित हो सकती हैं। एससीए के तुरंत बाद 3-6 मिनट में सीपीआर (हाथों से दबाव बनाना) या इलेक्ट्रिक शॉक न दिया जाए तो अवस्था जानलेवा हो सकती है। 80 फीसदी से अधिक लोग इस रोग को गंभीरता से नहीं लेते व हृदय गति तेज होने पर हार्ट अटैक समझ लेते हैं जो गलत है।
कौनसी जांच जरूरी
कमजोर हृदय या पूर्व में हार्ट अटैक झेल चुके मरीजों को समय-समय पर नियमित ईकोकार्डियोग्राफी (हृदय की अल्ट्रासाउंड) जांच करवानी चाहिए। जिन्हें एससीए हो चुका हो वे ईकाकार्डियोग्राफी व ईसीजी जांच करवाएं। हृदय की पंपिंग की सामान्य क्षमता 60 फीसदी होती है व ईकोकार्डियोग्राफी जांच में यदि यह क्षमता 35 फीसदी या कम आए तो एससीए की आशंका अधिक रहती है।
सडन कार्डियक अरेस्ट के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं
आमतौर पर एससीए के लिए उपचार में दो उपचार शामिल होते हैं:
इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICDs) : यह पेसमेकर की तरह एक छोटी मशीन है जो एरिथमिया या असामान्य हृदय की ताल को प्रबंधित और सही करने में मदद कर सकती है। डिवाइस दिल की ताल की निरंतर निगरानी में भी मदद करता है और किसी भी असामान्यता का पता लगाने पर, हृदय की मांसपेशियों को सामान्य ताल बहाल करने के लिए एक शक्तिशाली झटका भेजता है। एक आईसीडीएस का उपयोग उन रोगियों द्वारा किया जा सकता है जो सडन कार्डियक अरेस्ट से बच गए हैं और जिन्हें एससीए का खतरा है और उनके हृदय की ताल की लगातार निगरानी की आवश्यकता है।
पारंपरिक सर्जरी (Interventional surgeries) : यह कोरोनरी हृदय रोग के रोगियों के लिए सबसे अच्छा काम करता है और इसमें हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह में सुधार के लिए एंजियोप्लास्टी (रक्त वाहिकाओं की मरम्मत) या बाईपास सर्जरी जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं। कार्डियोमायोपैथी या जन्मजात हृदय रोग के रोगियों के लिए भी, एक पारंपरिक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।
एरिथमिया से पीड़ित लोग कैथेटर पृथक और बिजली के कार्डियोवर्सन और डिवाइस आरोपण जैसी प्रक्रियाओं से गुजर सकते हैं।
ऐसे करें बचाव
धड़कनों के अनियमित होने की स्थिति में हृदय को इलेक्ट्रिक शॉक देकर इन्हें नियंत्रित किया जाता है। इसके अलावा जिन लोगों को एससीए का खतरा ज्यादा होता है, बचाव के रूप में उनके लिए आईसीडी काफी उपयोगी होती है। इनर्ट मैटल से तैयार यह डिवाइस त्वचा को किसी भी प्रकार का नुकसान नहीं पहुंचाती। इसे सीने की वॉल पर त्वचा में लगाया जाता है जिसके तारों को हृदय से जोड़ दिया जाता है। इस डिवाइस में एक चिप होती है जो दिल की हर धड़कन को मॉनिटर करती है। जैसे ही दिल की धड़कनें असामान्य होने लगती हैं यह हृदय को तुरंत एक झटका देकर उन्हें सामान्य कर देती है। यह झटका सामान्य रूप से 40 जूल का होता है।
सतर्कता है जरूरी
आईसीडी डिवाइस लगने के बाद मरीज खेलों, एक्सरसाइज या भारी वजन उठाने से बचें वर्ना डिवाइस पर चोट लगने से रक्तके थक्के जमने की आशंका बढ़ जाती है।
सावधानी
डॉक्टर से नियमित चेकअप कराते रहें व दवाएं व एक्सरसाइज को न छोड़ें। डाइट में अखरोट, बादाम, मौसमी फल व हरी पत्तेदार सब्जियां, दूध, दही आदि लें।
नियमित रूप से दिल की बीमारियों की जांच और दिल की सेहतमंद जीवनशैली जीने से कार्डियक अरेस्ट के जोखिम को कम किया जा सकता है।
